Friday, March 19, 2010

Thẩm mỹ mắt mũi


Bài viết được dịch theo Vdict.com nên có nhiều sai lầm ngớ ngẩn. Mong các bạn tham khảo và cho ý kiến

Những người phương Đông có Tiếng Mông Cổ xiên của Orbital fissure. Các lateral canthus là thẳng đứng ở vị trí cao hơn khi so với các trung gian canthus. Rất nhiều các phương Đông mắt có một đường dây khá thẳng hoặc cong minimally phù hợp với inferior convexity của thấp hơn eyelid margin. (Fig 01) Một số có một chi tiết phù hợp với cong xuống convexity trong lateral phần của thấp hơn eyelid. (Fig 02) Một số có vòng cong tự nhiên thấp hơn scleral hiển thị. (fig03)
img07
Có những yêu cầu, mặc dù nó không phải là rất phổ biến, để đưa ra mép mi mắt thấp hơn. Các bệnh nhân kỳ vọng là làm cho mắt trông lớn hơn và tròn hơn từ hình thái học này thay đổi. Những yêu cầu phổ biến trong số đó là hạ thấp mép mi mắt trong phần bên, lateral vào giác mạc và để giữ lateral canthus ở vị trí của người Mông Cổ. (Hình 04,05)
img08
Điểm lowermost hậu phẫu (của) lề mi mắt dưới có thể tại hàng giữa học sinh, lề ở bên (của) giác mạc hay bên hơn nữa tới cornear. (Cái) này đã được xác định preoperatively theo mỗi yêu cầu (của) bệnh nhân và đánh dấu trên da mi mắt dưới. Mẫu:. điểm lowermost tại giữa học sinh,
img09a
điểm lowermost tại chân tay ở bên
img09b
điểm lowermost ở bên đối với chân tay ở bên
img09c
Thao tác được thực hiện với cách tiếp cận transconjunctival. (h.14)
Một vết khắc tại lề thấp hơn (của) xương cổ chân sụn mi (của) mi mắt dưới trải dài từ góc ở bên đến góc ở giữa. Mặc dầu vết khắc này có thể là gân giữa cánh ngắn hơn, một dài một cung cấp chúng ta với sự bóc trần và sự định hướng giải phẫu tốt rộng. Mổ xẻ ở dưới bắp thịt oculi cơ vòng được thực hiện để phơi bày vách hốc mắt Thái quá Sự phồng ra (của) những gian trung tâm và ở bên (của) vật liệu lấp đầy quỹ đạo.(h.09)
Vách hốc mắt (của) mi mắt dưới bắt đầu từ vòng quỹ đạo cấp thấp và mở rộng những cuộn gần lề thấp hơn (của) xương cổ chân sụn mi cho đến nó cấp cao hơn ngược lại để nối cây phủ đuôi kèo (bảng tên) capsuropalpebral. Vách ngăn được khắc chạm phương nằm ngang gần lề trên. Cạnh cấp cao hơn (của) vách ngăn cắt xẻ được búng lên trên, mà để lộ ra tính liên tục trực tiếp (của) vách ngăn và cây phủ đuôi kèo (bảng tên) capsuropalpebral. Sự rút lại xuống (xuôi) (của) cạnh cấp thấp (của) vách ngăn phơi bày khối mỡ sau bánh chè quỹ đạo.(h.10,15)
Vật liệu lấp đầy quỹ đạo có thể bị cắt xén để sửa chữa mi mắt lụng thụng nếu nó được chỉ báo. Sự tiến bộ (của) cây phủ đuôi kèo (bảng tên) capsuropalpebral được thực hiện tại điểm lowermost hậu phẫu dự kiến. 6-0 khâu vết thương ni lông được đi qua xuyên qua cây phủ đuôi kèo (bảng tên) capsuropalpebral tại 10 mm ở dưới lề trên (của) nó, và đi qua xuyên qua lề thấp hơn (của) xương cổ chân sụn mi. (h.11, 16). Khâu vết thương là temporally bị ràng buộc và số lượng (của) sự hạ thấp và hình dạng (của) lề mi mắt được kiểm tra. (h 12)

Nếu sự kéo cấp thấp không đủ, xương cổ chân sụn mi được khâu tới vị trí thấp hơn hơn nữa trên cây phủ đuôi kèo (bảng tên) capsuropalpebral. Bổ sung một hay hai khâu vết thương (thì) thông thường được yêu cầu đạt được một đường cong tròn (của) lề mi mắt. Niêm mạc thừa và cây phủ đuôi kèo (bảng tên) capsuropalpebral được cắt bỏ bởi khoảng 5 mm tại điểm lowest dự kiến.(h. 13).

Niêm mạc được đóng với 6-0 monocryl khâu vết thương không có sự sửa chữa (của) vách ngăn
img10
img11
img12
img13
Điều này rút ngắn các thủ tục sau lamella của eyelid thấp hơn, do đó tạo ra một sự vượt quá Anterior lamella. Sự vượt trội của da và cơ bắp orbicularis sản xuất đã không bao giờ phát triển sagging hoặc tăng thấp hơn wrinkles của eyelid. Các bulging của pretarsal phần của eyelid đã được nâng cao trong một số trường hợp. Các entropion với sự kích thích của mắt với lông mi toàn thế giới đã phát triển ở khoảng 10% trường hợp. Nó xảy ra trong những người đã có subclinical entropion preoperatively hoặc những người lớn hơn underwent giảm của eyelid đặc biệt là dưới cornea. Các entropion yêu cầu các phẫu thuật chỉnh với subcilial da excision.
Sự giảm Cánh: việc đặt kế hoạch phẫu thuật được dựa vào hình dạng lỗ mũi.

Thuật ngữ học (của) giải phẫu học được dùng trong giải phẫu giảm cánh
img14
mục đích (của) bài giảng.
+ thiết kế (của) sự giảm cánh.
- Sự Chọn lọc (của) chỗ cắt ( Cánh bên hay giọng mũi. sàn nhà).
+ sự biểu diễn viđêô (của) kỹ thuật tác dụng(cấp thiết; toán tử).
- Sự cắt cánh bên với khâu vết thương tự nhóm.
- Giọng mũi lát sàn sự cắt với dermo hai bên
-. lưỡi trai cơ bắp.
+ sự trình diễn (của) những trường hợp lâm sàng.
+ tài liệu (của) sự thay đổi trong hình dạng cánh và lỗ mũi. sự giảm cánh sau đây
thiết kế (của) sự giảm cánh:
img15
Quan trọng lựa chọn chỗ cắt (hoặc cánh bên hoặc sàn nhà mũi hay cả hai) theo hình dạng lỗ mũi (ở đâu vải mỏng thừa tồn tại)
img16
Sự chọn lọc Sai (của) chỗ cắt dẫn đến cái mũi biến dạng khác thường như sự cắt cánh bên (cho) kiểu không lửa sáng
img17
Mặc dù chỗ (của) sự cắt đúng, qua- sự cắt dẫn đến một tai hoạ. Một mẫu (của) overexcision (của) cánh bên
img18
: Lựa chọn sai lầm; mũi sàn excision flare cho các loại hình kết quả trong tăng alar flare

cắt của bên tường là một lựa chọn cho các điều trị các alar flare
Trong phần lớn các trường hợp, cắt của các bên trong bề mặt cần được nhỏ hơn nhiều so với bề mặt bên ngoài của các lô mui để tránh bị biến dạng như lô mui notch ở góc hẹp hoặc quá lô mui. Một thiết kế cẩn thận của các tế bào để được excised là một chìa khóa để thành công.

Việc sử dụng các bunching suture song phương giữa các alar lobule là hữu ích để biết thêm chi giảm của alar rộng, tuy nhiên, bunching suture nên được gắn dưới nhỏ căng thẳng, làm cho tối thiểu squeeze như 2 hoặc 3 mm của alar chiều rộng cơ sở, vì quá bunching không chỉ tạo ra một unnatural xuất hiện sau giai đoạn đầu, mà còn phát triển nhanh chóng relapse.
img19
trường hợp lâm sàng 1; sự Cắt (của) cánh bên
img20
trường hợp lâm sàng 2; sự Cắt (của) cánh bên
img21
trường hợp lâm sàng 3; cắt của bề mặt bên ngoài của mặt tường

cắt của sàn nhà là một sự lựa chọn trong điều trị các trường hợp không flare alar.

Các duỗi của các trung tâm flap sẽ làm giải phẫu không có hiệu quả, do đó các maneuver duỗi để ngăn chặn các phần của các trung tâm là điều cần thiết. Việc sử dụng song phương dermo-flaps làm cho cơ bắp của các tế bào trong excised sàn cung cấp chi tiết kết quả predictable. Các flaps song phương được thông qua các trung tâm phần subcutaneous thông qua các đường hầm và sutured vào contralateral flap.
img22
quãng (của) lưỡi trai trung tâm sau khi giọng mũi lát sàn sự cắt
img23
trường hợp lâm sàng 4; excison các mũi sàn song phương với các cơ bắp dermo-flap
img24
trường hợp lâm sàng 5; excison các mũi sàn song phương với các cơ bắp dermo-flap
img25
lâm sàng 6; sự Cắt (của) sàn nhà mũi và vòng ngoài trang trí mặt ngoài của cánh bên
img26
hiệu ứng (của) sự giảm cánh trên hình dạng mũi. ẽ sự giảm (của) chiều rộng cánh. ẽ Sự Ngắn lại và sự quay đuôi (của) vòng lỗ mũi ở bên. ẽ Sự Giảm (của) một nửa ở bên (của) hội trường mũi trong mặt trước. sự nhìn ; Sự Cắt (của) sự kéo dài ra Vách cánh bên
img27
Trong bản tóm tắt

● Alar giảm thủ tục giảm alar chiều rộng, làm cho rút ngắn xuống và xoay vòng của các lô mui lateral lateral rim và làm giảm một nửa số trường trong mũi phía trước xem.

● Alar giảm của tháng năm tăng cường columella retrusion; do đó có những septal elongation có hoặc không có hợp graft vào lô mui rim phải được cân nhắc

No comments:

Post a Comment