Tuesday, June 29, 2010

Giải phẫu và sinh lý tai


Giải phẫu tai.
Tai gồm 3 phần: tai ngoài, tai giữa và tai trong.
Tai ngoài: vành tai và ống tai ngoài
Tai giữa: hòm tai, vòi nhĩ và các xoang chũm.
Cấu tạo của hòm nhĩ.
Hòm nhĩ giống như  một hình trống dẹt. Bộ phận chủ yếu trong hòm nhĩ là tiểu cốt. Hòm nhĩ được chia thành hai tầng. Tầng trên gọi là tầng thư ợng nhĩ chứa tiểu cốt, tầng dưới gọi là trung nhĩ (antrium) là một hốc rỗng chứa không khí, thông trực tiếp với vòi nhĩ.
Hòm nhĩ có sáu thành:
Thành ngoài: Phía trên là tầng th ượng nhĩ, phần dư ới là màng nhĩ hình bầu dục.Thành trong: Có đoạn nằm ngang của ống falope, phần trên là thành trong của thượng nhĩ có gờ ống bán khuyên ngoài, nằm ngay trên ống falope. Ở một số trường hợp dây thần kinh VII không có ống xương che phủ do đó viêm tai gi ữ dễ bị liệt mặt, phần dư ới là thành trong của hòm nhĩ. Ở mặt này có hai cửa sổ: cửa sổ bầu dục ở phía trên và sau, cửa sổ tròn ở phía sau và dư ới.Thành sau: Phần trên của thành sau là ống thông hang, nối liền hang chũm với hòm nhĩ, phần d ưới thành sau là tường dây VII ngăn cách hòm nhĩ với xương chũm.Thành trư ớc: Thông với lỗ vòi nhĩ (Eustachi), ở trẻ em lỗ vòi luôn mở thông với vòm mũi họng. Với đặc điểm cấu tạo vòi nhĩ nằm ngang, khá rộng và thẳng, viêm nhiễm vùng mũi họng dễ xâm nhập vào tai giữa.Thành trên: Hay là trần nhĩ ngăn cách hòm nhĩ với hố não giữa. Ở trẻ em đ ờng khớp trai đá bị hở nên viêm tai giữa dễ bị viêm màng não.Thành d ưới: Vịnh tĩnh mạch cảnh.Tai trong: Nằm trong x ương đá, đi từ hòm tai tới lỗ ống tai trong. Gồm 2 phần là mê nhĩ x ương bao bọc bên ngoài và mê nhĩ màng ở trong. Mê nhĩ x ương: gồm tiền đình và loa đạo (ốc tai).- Tiền đình thông với tai giữa bởi cửa sổ bầu dục ở phía tr ớc, có ống bán khuyên nằm theo ba bình diện không gian.- Loa đạo giống nh hình con ốc có hai vòng xoắn r ỡi, đ ợc chia thành hai vịn: là vịn tiền đình thông với tiền đình và vịn nhĩ thông với hòm tai bởi cửa sổ tròn, nó đựoc bịt kín bởi màng nhĩ phụ Scarpa.

Mê nhĩ màng:
 Gồm hai túi là cầu nang và soan nang, ống nội dịch và 3 ống bán khuyên màng.Trong cầu nang và soan nang có các bãi thạch nhĩ là vùng cảm giác thăng bằng. Trong ống bán khuyên có mào bán khuyên là vùng chuyển nhận các kích thích chuyển động.Loa đạo màng: nằm trong vịn tiền đình có cơ quan Corti chứa đựng các tế bào lông và các tế bào đệm, tế bào nâng đỡ.Giữa mê nhĩ xư ơng và mê nhĩ màng có ngoại dịch, trong mê nhĩ màng có nội dịch.Thần kinh. Các sợi thần kinh xuất phát từ tế bào lông của cơ quan Corti tập hợp thành bó thần kinh loa đạo (ốc tai). Các sợi thần kinh xuất phát từ các mào bán khuyên và bãi thạch nhĩ tập hợp thành bó thần kinh tiền đình. Hai bó này tập hợp thành dây thần kinh số VIII chạy trong ống tai trong để vào não.


Mô hình tai ngoài - tai giữa - tai trong và thần kinh ốc tai



Mô hình tai giữa (màu tím)



Mô hình ốc tai và tiền đình (tai trong)



Mô hình lông chuyển trong ốc tai (tiếp nhận âm thanh)



Mô hình lông chuyển trong ốc tai (tiếp nhận âm thanh)

No comments:

Post a Comment